สองการศึกษาใหม่พบว่า acetaminophen และ statins สามารถเป็นประโยชน์อย่างมากในการป้องกันหรือรักษาโรคหลอดเลือดสมอง
ในการศึกษาครั้งแรกพบว่าการใช้ยากลุ่มสเตตินมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งแรกตามกลุ่มนักวิจัยชาวฝรั่งเศส
ในขณะเดียวกันทีมอื่นในเนเธอร์แลนด์พบว่าผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิร่างกายตั้งแต่ปกติ (98.6 F) ถึง 102.2 F ที่ได้รับ acetaminophen ในไม่ช้าหลังจากที่เริ่มมีอาการดีขึ้นกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยา
การศึกษาทั้งสองอยู่ใน Lancet Neurology ฉบับเดือนพฤษภาคม
การศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้ยากลุ่ม statin ลดคอเลสเตอรอลซึ่งรวมถึงบล็อกบัสเตอร์ Crestor, Lipitor และ Zocor สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองสำหรับผู้ป่วยบางราย
ในการศึกษาใหม่นักวิจัยชาวฝรั่งเศสทบทวนการศึกษา 24 เรื่องที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมากกว่า 165,000 คน พวกเขาพบว่าในทุก ๆ 1 มิลลิโมลต่อลิตรการลดลงของ LDL (“ไม่ดี”) ที่เกิดจากการใช้ยากลุ่ม statin ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองลดลงประมาณ 21 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ได้ใช้ยาเหล่านี้
ข้อมูลยังแสดงให้เห็นว่าการใช้ยากลุ่มสแตตินจะชะลอการก่อตัวของการอุดตันในหลอดเลือดแดง carotid ซึ่งนำจากหัวใจสู่สมอง
ดร. โจนาธานฟรีดแมนศาสตราจารย์ด้านการผ่าตัดและประสาทวิทยาและการบำบัดเชิงทดลองที่ศูนย์การแพทย์เท็กซัส A & amp; M ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพวิทยาลัยแพทยศาสตร์กล่าวว่ามันตกผลึกความจริงที่ว่ามีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการลด LDL และลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง . “ มันไม่ใช่แค่เรื่องของการทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองในสเตตินและพิจารณาว่าประสบความสำเร็จ แต่จริงๆแล้วการก้าวร้าวเกี่ยวกับการลด LDL และการเฝ้าระวังและทำให้แน่ใจว่าการตอบสนองนั้นสำคัญอย่างที่คุณคาดไว้ LDL มีความสำคัญจริง ๆ มันไม่ชัดเจนสำหรับพวกเราหลายคน “เขากล่าว
จากนั้นมีการศึกษาครั้งที่สองโดยมุ่งเน้นไปที่ยาบรรเทาความเจ็บปวด acetaminophen ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในสหรัฐอเมริกาภายใต้ชื่อ Tylenol จากข้อมูลพื้นฐานในการศึกษาพบว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่มีไข้จากโรคหลอดเลือดสมองตีบและมีแนวโน้มฟื้นตัวได้ไม่ดี
ทฤษฏีก็คือเซลล์บางส่วนในสมองไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดที่เพียงพอและถ้าอุณหภูมิของร่างกายสูงอัตราการเผาผลาญของเซลล์ก็สูงและพวกเขาต้องการเลือดและออกซิเจนมากขึ้น – หรือพวกเขาจะตาย , “ฟรีดแมนอธิบาย ถ้าคนนั้นเจ๋งบางทีเมตาบอลิซึ่มจะช้าลงและเซลล์สมองจะมีอายุยืนยาวขึ้น
ปัจจุบันแนวทางที่แนะนำให้ใช้ acetaminophen หรือยาที่เกี่ยวข้องในผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 99.5 องศาฟาเรนไฮต์แม้ว่าตามที่ผู้เขียนมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่จะแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ช่วยปรับปรุงผลลัพธ์จริง
สำหรับการศึกษาครั้งนี้ผู้ป่วย 1,400 คนได้รับการสุ่มให้รับยา acetaminophen หรือยาหลอก
การรักษาเริ่มต้นภายใน 12 ชั่วโมงจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ (ชนิดที่พบมากที่สุด) หรือตกเลือด intracerebral
แม้ว่าการให้ acetaminophen ไม่ได้เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยจำนวนมาก แต่ 40% ของผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิร่างกายตั้งแต่ปกติจนถึง 102.2 F มีประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ 31% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก
ผู้เขียนศึกษาเตือนว่าควรให้ acetaminophen ไม่ แก่ผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคหลอดเลือดสมอง และแม้กระทั่งการค้นพบว่ายานั้นมีประโยชน์ต่อผู้ที่มีอุณหภูมิของร่างกายแน่นอนก็ต้องได้รับการยืนยัน
ฟรีดแมนเห็นด้วยและบอกว่าแพทย์หลายคนกำลังเตรียมยาบรรเทาไข้ให้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องการ
“ฉันไม่เชื่อว่าแพทย์ส่วนใหญ่ใช้ acetaminophen ในระยะสั้นกับผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคหลอดเลือดสมอง [แม้ว่า] แพทย์ส่วนใหญ่รู้สึกว่าการหลีกเลี่ยงไข้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเป็นสิ่งสำคัญและเราจะใช้ acetaminophen ในผู้ที่มีไข้มากกว่า กว่า 37.5 เซลเซียส [99.5 F] “ฟรีดแมนกล่าว “ แต่เราขาดข้อมูลจำนวนมากในเรื่องนั้นและเราก็ไม่ได้ให้ acetaminophen กับผู้ป่วยทุกรายด้วยโรคหลอดเลือดสมอง”
- การรักษา Lockjaw - 01/24/2024
- อาการบาดทะยักคืออะไร? - 04/26/2023
- วิธีรักษาซิฟิลิส - 04/24/2023